一、初次面诊

6月5日，我正在普外科值班。杜女士和她女儿急匆匆地走进来，问我是看病的吗？哪里不舒服？杜女士回答是我不舒服。她之前肚子一直疼，但每次痛一会儿就歇过去了。我一开始没太在意，直到这两天发热在家吃了药也不行。我女儿带我去看医生了。

我询问她哪边痛？杜女士指了指左下腹部的位置。我检查了左下腹部有压痛并且有低烧。初步诊断为大肠憩室。我让杜女士做进一步详细检查后再进行药物治疗。

二、治疗

杜女士做了CT、核素扫描等相关检查。CT检查结果显示乙状结肠可见许多小憩室，确诊为大肠憩室。她很担心病情严重，问是否需要住院治疗？我解释说她的问题不是很大，不需要住院，只需回家药物治疗。我会给她开庆大霉素口服，是一种抗生素能有效治疗因炎症引发的疼痛。回家后要进食流质食物，不要吃刺激性食物，否则可能加重病情。我会嘱咐她按时服药，症状很快就消失了。

三、治疗效果

杜女士服药一周后，左下腹疼痛症状得到明显缓解，体温也已经恢复正常。我带她去医院进行CT、血常规、核素扫描等相关复查。检查显示杜女士乙状结肠处的小憩室已在逐渐恢复，血细胞等指标也均无异常。目前杜女士病情稳定，我会让她继续服药一周后进行一个月门诊随访。

四、注意事项

1. 杜女士服药期间一定要多密切监测自己的身体状况，如出现腹痛、发热症状加重，需要立即就诊，进行对症治疗，以免拖延病情。

2. 要谨遵医嘱，服药期间要进食流质食物，减轻胃肠道的消化负担，有利于病情的恢复。不得擅自停用药物，按时服药，并配合医生治疗，否则可能会造成病情的反复或加重。

3. 禁食辛辣刺激食物，刺激性食物会刺激胃肠道影响吸收排泄。多喝蔬菜水果汁，维生素丰富的食物，加快病情的康复。

4. 养成良好的饮食习惯和作息规律，睡眠不足会降低人体的免疫力。

五、个人感悟

1. 大肠憩室大多数出现在中老年人身上，因为排泄低纤维饮食产生的小块硬质粪便产生的压力是其形成的原因之一。中老年人常常因为随着年龄增加，食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，导致胃肠道动力不足，长期下来就很容易导致大肠憩室。所以当家里老人出现腹痛伴有发热症状时需立即就医，以免拖延病情。

2. 今天的主人公杜女士虽然一开始并未及时就医，但治疗期间积极配合治疗按时服用药物，这种态度还是很值得我们学习的。

标签：